ЭКО в Израиле: как израильские репродуктологи творят чудеса

Профессор Азам Фуад

Заместитель заведующего отделением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

Институт семьи и вопросы деторождения в Израиле — одно из ключевых направлений медицины, привлекающее пациентов со всего мира. Здесь над каждым случаем бесплодия работает команда высококлассных специалистов: гинекологи, андрологи, эндокринологи и эксперты диагностики, обеспечивая индивидуальный подход и передовые технологии для успешного лечения.

 

Комплексная высокоточная диагностика, рекомендации по подготовке к беременности, и конечно же прохождение ЭКО – ежегодно за этим в центр женского здоровья Лис клиники Ихилов приезжают тысячи пар со всех уголков земного шара. Секрет популярности — в впечатляющем проценте успеха процедур и удивительно доступной стоимости, которые делают мечту о ребенке реальностью.

Когда следует отдать предпочтение ЭКО: показания к процедуре

Главным показанием к проведению данной процедуры является отсутствие беременности на протяжении 10-14 менструальных циклов без использования каких-либо методов контрацепции. Причиной этому могут являться следующие факторы мужского и женского бесплодия:

Мужские факторы:

• Низкая подвижность сперматозоидов
• Недостаточное количество сперматозоидов
• Нарушение проходимости семявыносящих путей
• Большое количество незрелых или дефектных сперматозоидов

Женские факторы:

• Отсутствие овуляции
• Синдром поликистозных яичников
• Недостаточный уровень поддерживающих гормонов
• Нарушение проходимости маточных труб (рубцы, спайки)

Также, в отдельную группу выделяется так называемое иммунологическое или идиопатическое бесплодие – когда у здоровых партнёров беременность не наступает вследствие иммунологически-опосредованного отторжения сперматозоидов. В ряде вышеперечисленных показаний, экстракорпоральное оплодотворение в Израиле является лучшим решением для пар, желающих стать счастливыми родителями.

Процедура ЭКО в Израиле: виды, этапы, рекомендации

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в Израиле представляет собой высокотехнологичный процесс, состоящий из пяти ключевых этапов. Точный сценарий каждого из них зависит от индивидуальных особенностей пациентки, причин бесплодия, состояния здоровья пары и выбранного протокола лечения. Процедура проводится под руководством опытных репродуктологов с использованием передовых медицинских технологий, что обеспечивает высокую вероятность успешного наступления беременности.

Этапы ЭКО

1. Комплексная диагностика: процесс начинается с первичной консультации у врача-репродуктолога. Чтобы сэкономить время и избежать бюрократических проволочек, запись на прием заранее организует персональный сопровождающий, который помогает паре на всех этапах лечения. На консультации врач внимательно изучает историю болезни, жалобы, а также результаты ранее проведенных исследований, принесенных пациентами. Если данных недостаточно, составляется план дополнительной диагностики, который может включать следующие исследования:

• Спермограмма – анализ семенной жидкости для оценки качества, количества и подвижности сперматозоидов.
• МРТ турецкого седла – исследование гипофиза для исключения патологий, влияющих на гормональный фон.
• Общие анализы крови и мочи – для оценки состояния организма в целом.
• УЗИ яичников и органов малого таза – позволяет определить состояние репродуктивных органов женщины.
• Анализ титра половых гормонов – проводится в определенную фазу менструального цикла для оценки уровня эстрогенов, прогестерона, фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.
• Тест на антиспермальные антитела в шеечной слизи – выявляет иммунные факторы бесплодия.

По результатам диагностики пара получает подробное заключение. В нем указывается оптимальный протокол ЭКО, а также индивидуальные рекомендации, направленные на повышение шансов успешной имплантации эмбриона и нормального течения беременности. Эти рекомендации могут затрагивать образ жизни, питание, прием витаминов или медикаментов.

2. Оценка овариального резерва и стимуляция овуляции: на втором этапе врачи определяют запас яйцеклеток у женщины (овариальный резерв) и оценивают состояние фолликулов с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. Этот шаг позволяет выбрать подходящий сценарий дальнейшего лечения. В зависимости от полученных данных применяются два основных подхода:

• Овуляция в естественном цикле. Этот метод подходит женщинам с нормальным состоянием яичников и отсутствием выраженных гормональных нарушений. Гормональная стимуляция не требуется – врач отслеживает созревание 1-3 доминантных фолликулов с помощью УЗИ и анализов крови на уровень эстрогенов и ЛГ. Это помогает точно определить день овуляции и извлечь яйцеклетку в момент ее максимальной зрелости.
• Стимуляция овуляции. Применяется при таких состояниях, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), нарушения работы гипофиза или низкий овариальный резерв. Женщине назначаются инъекции гормонов (обычно подкожно) для стимуляции роста и созревания нескольких фолликулов одновременно. Протокол может быть коротким (до 9 дней) или длинным (до 12 дней) в зависимости от реакции организма. В результате удается получить до 8 зрелых яйцеклеток, что значительно повышает шансы на успех. Часть из них при желании пациентки можно заморозить (криоконсервировать) для использования в будущем.

3. Изъятие яйцеклеток и сперматозоидов: когда фолликулы достигают нужной зрелости, проводится пункция – процедура извлечения яйцеклеток. Это минимально инвазивная манипуляция, выполняемая под контролем УЗИ. Во влагалище вводится тонкая пункционная игла, которая через небольшой прокол в своде достигает фолликула. Яйцеклетка аккуратно извлекается и сразу помещается в стерильный контейнер с питательной средой, где поддерживаются оптимальные условия для ее сохранности. Процедура безболезненна благодаря местной анестезии, но по желанию пациентки может быть использован легкий ингаляционный наркоз для большего комфорта.

Одновременно с этим партнер сдает образец семенной жидкости. Специалист с помощью раствора гиалуроновой кислоты отбирает наиболее жизнеспособные, подвижные и морфологически здоровые сперматозоиды. Отобранные гаметы готовы к следующему этапу.

4. Оплодотворение и диагностика эмбриона: оплодотворение может проводиться двумя способами в зависимости от состояния сперматозоидов и рекомендаций врача:

• Естественное оплодотворение. Если сперматозоиды достаточно подвижны и зрелы, их помещают вместе с яйцеклетками в специальную среду, где процесс происходит естественным путем.
• ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). При сниженной подвижности или качестве сперматозоидов специалист вводит их непосредственно в цитоплазму яйцеклетки с помощью микроиглы. Этот метод повышает шансы на успешное оплодотворение, при этом стоимость процедуры в Израиле увеличивается незначительно.

После оплодотворения полученные зиготы помещают в инкубатор с питательной средой. На 3-5-й день развития эмбрионов врач оценивает их качество под микроскопом, проверяя равномерность деления клеток. Также проводится экспресс-диагностика на наличие хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна, синдром Патау или синдром Эдвардса. Только здоровые и жизнеспособные эмбрионы отбираются для переноса в матку.

5. Перенос эмбрионов: дата переноса определяется с учетом фазы менструального цикла, толщины эндометрия и степени зрелости эмбрионов. Процедура выполняется с использованием эндоскопического оборудования: через тонкий катетер эмбрионы аккуратно переносятся в полость матки. Количество переносимых эмбрионов определяется индивидуально – обычно это 1-2, чтобы минимизировать риск многоплодной беременности, хотя решение принимает пациентка совместно с врачом. Оставшиеся жизнеспособные эмбрионы по желанию могут быть заморожены для последующих попыток.

После переноса женщине назначается поддерживающая терапия прогестинами для улучшения имплантации и сохранения беременности. В этот период крайне важно соблюдать режим полного физического и эмоционального покоя. Через 10-14 дней проводится анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – гормона, подтверждающего наступление беременности.

Сколько стоит ЭКО в Израиле

Преимущества ЭКО в Израиле

Высокая успешность ЭКО в Израиле обусловлена профессионализмом специалистов, использованием современных технологий и индивидуальным подходом к каждому пациенту. Например, государственная клиника Ихилов заслужила репутацию одного из лидеров в области репродуктивной медицины благодаря строгому соблюдению международных стандартов и внимательному отношению к деталям. Пациентам обеспечивается не только медицинская помощь, но и психологическая поддержка, что особенно важно на таком ответственном этапе.