Рак груди

Маммологи и онкологи Ихилов Комплекс в Израиле применяют комплексный подход к лечению рака груди на всех стадиях.

Методы лечения

Благодаря применению прогрессивных терапевтических методов более, чем 90% пациентов клиники Ихилов удается избежать полного удаления груди. Наряду со стандартными протокольными назначениями разрабатывается персонализированная терапия, способствующая значительному повышению эффективности лечения и предупреждению развития рецидивов. 

Хирургическое лечение

На начальных стадиях заболевания удаление опухоли проводится с помощью органосохраняющего вмешательства, после чего не требуется реконструктивных операций. Безусловным преимуществом также является восстановление в течение пары дней, после которых пациент выписывается.

Опухоли груди удаляются с помощью таких операций:

• лампэктомия – новообразование иссекается вместе с незначительным участком окружающих здоровых тканей, грудь сохраняется, операция выполняется на ранних стадиях заболевания;
• квадрантэктомия – в ходе операции удаляется четверть пораженной молочной железы в комплексе с подмышечными лимфоузлами;
• сегментэктомия – вместе с опухолью удаляется фрагмент здоровых тканей большого размера;
• простая мастэктомия – удаление всей или больше части пораженной груди с сохранением лимфатических узлов;
• модифицированный вариант радикальной мастэктомии – на развитых стадиях патологии, при выявлении метастазов резецируются молочная железа и регионарные лимфоузлы;
• радикальная мастэктомия — в тяжелых случаях, при распространении злокачественного процесса на грудные мышцы проводится удаление груди, жировой клетчатки, лимфатических узлов и мышц;
• реконструктивная пластика – применяемые в клинике Ихилов инновационные методы позволяют даже при полном удалении груди полностью восстановить ее внешний вид; пластические хирурги используют мышцы и жировую ткань пациентки, силиконовые импланты, а с помощью татуажа удается придать естественный вид соску.

Химиотерапия

Химиотерапия бывает:

• неоадъювантная (предоперационная) – проводится перед оперативным вмешательством с целью уменьшения размеров опухоли и облегчения ее дальнейшего хирургического удаления;
• адъювантная (послеоперационная) – направлена на уничтожение сохранившихся после хирургического лечения жизнеспособных злокачественных клеток и предупреждение рецидивирования.

В клинике Ихилов используются современные слаботоксичные химиотерапевтические препараты, которые сочетают высокую эффективность и мягкость воздействия на организм.

Лучевая терапия

Радиотерапия также бывает неоадъювантная и адъювантная, причем, как показывают исследования, послеоперационная лучевая терапия примерно на 70% сокращает риск сохранения раковых клеток, проникновения их в регионарные лимфоузлы и распространения по организму.

Гормональная терапия

В большинстве случаев на клетках рака молочной железы расположены рецепторы к гормонам – эстрогенам, вызывающим быстрый рост опухоли. Применение препаратов, блокирующих эти рецепторы и угнетающих синтез эстрогенов, оказывает положительный терапевтический эффект.

Таргетная терапия

Современная методика, основанная на действии препаратов, распознающих и уничтожающих исключительно злокачественные клетки. Отмечается, что таргетные препараты оказывают положительный эффект на любой стадии заболевания, при этом не вызывая у пациента выраженных побочных действий.

Диагностика

Современное оборудование, профессионализм и опытность врачей дают возможность проводить обследование и выяснять точный диагноз в течение трех дней.

Первый день

После поступления в клинику пациент направляется на консультацию лечащего онколога, на которой проходит знакомство, изучение истории болезни, осмотр. На приеме врач выписывает направления на обследования и консультации узких специалистов.

Второй день

Прохождение пациентом назначенных обследований:

• УЗИ молочной железы;
• маммографии и прочих визуализирующих исследований (КТ, ПЭТ-КТ);
• биопсии молочной железы (взятие небольшого образца тканей груди для последующего проведения лабораторного исследования с целью определения гистотипа опухоли, ее молекулярных характеристик);
• биопсии сторожевого (ближайшего к опухоли) лимфатического узла.

Третий день

Результаты обследований изучается врачебной комиссией, в состав которой, наряду с лечащим маммологом, входит ряд узкопрофильных специалистов. После постановки диагноза врачи разрабатывают схему терапии.

Диагностические процедуры

Стоимость лечения

Онкологические заболевания требуют комплексного мультидисциплинарного подхода — именно его предлагает медицинский центр Ихилов Комплекс в Израиле. Центр располагает собственным Институтом онкологии, оснащенным передовым диагностическим оборудованием (ПЭТ/КТ, МРТ 3 Тесла, геномное секвенирование) и всеми видами противоопухолевой терапии — от роботизированной хирургии Da Vinci до таргетной и иммунотерапии последнего поколения. По данным международных исследований, пятилетняя выживаемость при онкологических заболеваниях в специализированных центрах Израиля на 10–15% превышает среднеевропейские показатели благодаря ранней диагностике и инновационным протоколам лечения. Команда онкологов Ихилов Комплекс ежегодно проводит сотни консилиумов по сложным клиническим случаям, предлагая пациентам из стран СНГ и Европы второе медицинское мнение (second opinion) и доступ к терапиям, недоступным в странах проживания.

Что такое рак груди и как его лечат в Израиле?

Рак молочной железы (РМЖ) — наиболее распространённое онкологическое заболевание среди женщин: по данным ВОЗ, ежегодно в мире диагностируется более 2,3 миллиона новых случаев. В структуре женской онкологической смертности РМЖ занимает первое место, однако при раннем выявлении излечение достигает 90–95% случаев. Основные факторы риска: возраст старше 50 лет, генетические мутации (BRCA1/BRCA2), гормональные нарушения, ожирение. В Ихилов Комплекс для диагностики РМЖ применяется маммография с томосинтезом, МРТ молочных желез, УЗИ высокой чёткости и обязательное биопсийное исследование с иммуногистохимическим определением рецепторов (ER, PR, HER2, Ki-67). Лечение в Израиле мультидисциплинарное: органосохраняющая хирургия, мастэктомия с одномоментной реконструкцией, лучевая терапия, химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия (трастузумаб при HER2-позитивном раке) и иммунотерапия. Ихилов Комплекс предлагает генетическое консультирование и профилактические программы для женщин из групп высокого риска.

Часто задаваемые вопросы о раке груди

С какого возраста нужно проходить маммографию?
Всем женщинам рекомендовано проходить маммографию с 40 лет ежегодно. При наличии мутаций BRCA или отягощённом семейном анамнезе — с 30 лет (МРТ молочных желёз).

Можно ли сохранить грудь при раке?
Да, в 60–70% случаев возможна органосохраняющая операция (лампэктомия) с последующей лучевой терапией, что даёт те же показатели выживаемости, что и мастэктомия.

Какие методы лечения рака груди доступны в Ихилов Комплекс?
Ихилов Комплекс предлагает: роботизированную хирургию Da Vinci, интраоперационную лучевую терапию (IORT), таргетную терапию (трастузумаб, пертузумаб, T-DXd), гормонотерапию и участие в международных клинических исследованиях новых препаратов.