Офтальмологическое отделение клиники Ихилов занимается комплексным медикаментозным и хирургическим лечением широкого спектра патологий глаза, в том числе и лагофтальма. Благодаря применению современных технологий и методов, а также мастерству врачей, результативность лечения офтальмологических заболеваний в Ихилов превышает среднемировые показатели. В клинике проводятся все виды диагностики, в том числе флуоресцентная ангиография, фотография глазного дна, ультразвуковое исследование глаз и полей зрения. Все исследования выполняются специалистами с международным уровнем подготовки на высокоточном современном оборудовании.
Помимо качественного лечения клиника заботится и о комфорте размещения пациентов. Они могут выбрать класс палаты, воспользоваться услугами личных сопровождающих, переводчиков, психологов. Отзывы о лечении в клинике доступны в соответствующем разделе сайта.
О заболевании
Лагофтальм — это состояние, при котором глаза не могут полностью закрыться. Если проблема возникает только во время сна, это называется ночным лагофтальмом. Само по себе состояние обычно безвредно, но делает глаза уязвимыми для повреждений.
Лагофтальм также может быть симптомом более серьезных заболеваний, поэтому важно обратиться к врачу, если у вас появились проблемы с морганием или закрытием глаз во время сна.
Методы лечения лагофтальма
Лечение проводится поэтапно и основывается на тяжести и ожидаемой продолжительности лагофтальма. Наиболее важным является тщательное наблюдение с частым осмотром роговицы.
Медикаментозное лечение и поддерживающая терапия
Пациенту назначают неконсервированные искусственные слезы, чтобы дополнить слезную пленку пациента, мази на роговицу при сильном поражении роговицы. По мере нормализации поверхности роговицы мази заменяются препаратами с 0,5% или 1% метилцеллюлозой. При выборе лубриканта учитывается способность пациента воспринимать нечеткость зрения, вызванную вязкостью лубриканта. Инфекционные язвы роговицы лечат соответствующей антибактериальной терапией. Кроме того, хирург может решить закрыть глаз повязкой или наложить шов Фроста для временной защиты роговицы.
Тарзорафия
Когда восстановление смыкания век ожидается в течение нескольких недель, временной тарзорафией добиваются сужения межглазной щели. В большинстве случаев роговицу можно адекватно защитить, сшивая латеральную треть век вместе. В идеале остается небольшое отверстие, чтобы пациент мог сохранить нормальное зрение, можно было оценить здоровье роговицы и нанести на глаз смазку или антибиотикотерапию.
При затянувшемся клиническом течении может быть выполнена постоянная тарзорафия путем истирания краев век в месте наложения швов для создания межкраевых спаек. Если у пациента восстанавливается полезная функция круговой мышцы глаза, спайки могут быть расщеплены.
Ретракция верхнего века и рецессия леватора
Рецессия ретракторов верхнего века (леватор и мышцы Мюллера) является полезной процедурой у пациентов с лагофтальмом, связанным с ретракцией верхнего века при тиреоидной офтальмопатии. Кроме того, у пациентов с лагофтальмом из-за рубцового или послеоперационного укорочения век выполняется комбинация полнослойных кожных трансплантатов, выдвижения лоскутов, процедур разделения предплюсны и высвобождения рубцовых тяжей.
Подтяжка и поднятие нижнего века
Вялость нижнего века может возникать при таких состояниях, как паралич лицевого нерва и синдром дряблого века. Процедура подтяжки, такая как латеральная тарзальная полоска, улучшит прилегание нижнего века к глазному яблоку и уменьшит слезотечение.
Пациентам, у которых сохраняется обнажение роговицы, несмотря на медикаментозную терапию и реструктуризацию верхнего века, хирургическое поднятие нижнего века. Здесь мышцы-ретракторы нижнего века укрепляются в месте их прикрепления к нижнему краю предплюсны. Дополнительный промежуточный трансплантат может быть пришит к крышке для достижения дальнейшего возвышения. Часто используются аутологичные трансплантаты ушного хряща, носового хряща или твердого неба. В случаях с рубцовым компонентом может потребоваться полнослойный кожный трансплантат и/или коллаген или трансплантат слизистой оболочки.
Вспомогательные хирургические вмешательства
В случаях тяжелого лагофтальма, связанного с параличом лицевого нерва, приподнимается средняя часть лица с помощью различных материалов, включая аутогенные фасциальные слинги. Процедуры лицевой реанимации включают транспозицию/перенос височной мышцы, трансплантацию нервов и анастомозов, пальпебральные пружины, репозицию мягких тканей и подтяжку подглазничной жировой клетчатки. Каждый подход был эффективно использован у пациентов с параличом лицевого нерва.
Методы диагностики заболевания
Все диагностические процедуры в Ихилов планируются заранее и не занимают более трех дней.
По приезде в клинику пациент попадает на осмотр к лечащему офтальмологу. Используя историю болезни и медицинский осмотр, врач попытается выяснить основную причину лагофтальма. Для того чтобы получить полную картину состояния пациент он может назначить некоторые тесты.
При диагностике лагофтальма могут быть выполнены следующие тесты:
- Биомикроскопия глаза для выявления признаков поражения глаза.
- Визометрия для измерения остроты зрения и прозрачности структур глаза.
- УЗИ глаза в режиме В-сканирования при подозрении на панофтальмит и эндофтальмит.
- КТ и/или МРТ для проверки наличия патологических процессов в головном мозге и орбитах.
По готовности результатов лечащий врач тщательно анализирует ситуацию и разрабатывает схему лечения. При необходимости, в особо сложных случаях, созывается консилиум, на котором врачи смежных специальностей коллегиально рассматривают клинический случай, чтобы учесть все нюансы состояния пациента, избежать неправильных назначений и улучшить общий прогноз.
- УЗИ
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-Резонансная Томография (МРТ)
Сколько стоит лечение в Израиле
Стоимость лечения рассчитывается в индивидуальном порядке и зависит от сложности клинического случая. Окончательная цена оглашается после утверждения терапевтического протокола. Предварительную цену пациент узнает по получении медицинской программы от клиники на этапе подготовки к поездке. Чтобы заказать медицинскую программу, свяжитесь с нашим консультантом по номеру телефона, указанному на сайте.
Преимущества клиники Ихилов
- Врачи с международным уровнем подготовки.
- 100% точная и оперативная диагностика.
- Доступность наиболее передовых технологий и методов лечения заболеваний глаз.
- Отличные вспомогательные сервисы, в том числе услуги личных сопровождающих.
- Конкурентоспособные цены, отсутствие обязательной предоплаты.
Если у вас или ваших близких обнаружены признаки заболевания, и вы хотите лечения в израильской клинике Ихилов, свяжитесь с нами уже сегодня. Мы поможем выбрать врача и организовать прямую связь с ним в кратчайшие сроки.
