Израильские специалисты прекрасно известны во всем мире, как опытные эксперты в области челюстно-лицевой и пластической хирургии, они успешно восстанавливают деформированные структуры глазной орбиты, используя для этого самые современные методики. Здесь всего через несколько дней диагностики пациенту подбирают вид операции и планируют ее дату.
В Ихилов Комплекс для лечения травм подобного рода применяются такие эффективные подходы, как восстановление костных структур с применением искусственных и натуральных графтов. А благодаря использованию малоинвазивного доступа, после операции на лице не остается никаких шрамов.
Методы лечения
Тупые травмы глазной орбиты являются частой причиной переломов глазницы и повреждения близлежащих лицевых костей и мягких тканей. На лечении таких травм специализируются врачи различных специальностей — офтальмологи и специалисты по челюстно-лицевой хирургии, нейрохирурги и пластические хирурги. Наиболее распространены три вида переломов — перелом основания глазницы, ее медиальной стенки и скуловой кости.
Основание состоит из нескольких костей и является одним из самых коротких участков глазной орбиты, не превышая в длину 35-40 мм. Здесь расположен важный нерв, повреждение которого при переломе может привести к соответствующей дисфункции. Медиальная стенка также содержит нервы, артерии и другие важные структуры. Один из характерных признаков перелома медиальной стенки — дисфункция глазных мышц, которая приводит к ограниченности движений глазного яблока. При хирургическом лечении переломов скуловой части орбиты отдельное внимание следует уделять сохранности нескольких расположенных здесь нервов, повреждение которых способно привести к парезу или парестезии.
Лечение подобных травм — хирургическое. До наступления дня, на который запланирована операция, пациенту рекомендуется воздержаться от сморкания носа во избежание возникновения эмфиземы. Также рекомендуется профилактическое применение антибиотиков для предупреждения бактериальных инфекций, если в процессе перелома образовалось сообщение орбиты и синусов. Если имеет место значительный отек, могут прописываться кортикостероиды.
На сегодняшний день еще ведутся дискуссии по поводу показаний к хирургической операции. Основных показаний три — диплопия ввиду ограниченной подвижности глазного яблока, которая не проходит самостоятельно через несколько дней после перелома, энофтальм (глубокое расположение глазного яблока) более двух миллиметров, который не проходит в течение двух недель после травмы и повреждение костных структур, которое захватывает более половины основания глазницы (особенно в случаях, когда поврежденной оказывается и медиальная стенка). Лучше всего операцию планировать в период не позднее двух недель после перелома, пока на начался процесс образования рубцов, а отек уже достаточно спал, чтобы врач мог более детально изучить особенности травмы.
Для оперативного доступа может использоваться несколько техник. В последнее время все более популярными становятся эндоскопические операции, при проведении которых создавать большой разрез не нужно — достаточно ввести хирургические инструменты через маленький разрез десневых тканей под верхней губой (трансмаксиллярный доступ) или через носовую полость (трансназальный доступ). При условии хорошей интраоперационной визуализации такие варианты малоинвазивной хирургии позволяют эффективно лечить переломы глазной орбиты, минимизировать вероятность осложнений и обеспечивать быстрое время реабилитации больного.
Вне зависимости от выбранного хирургом вида доступа, основная цель операции состоит в освобождении мягких тканей, позиция или свобода движения которых были нарушены деформированными костными структурами глазницы. Это позволяет восстановить свободу движения глазных мышц и снять компрессионное воздействие на нервные ткани. Коррекция дефектов костных структур, репозиция их в физиологически правильное положение позволяют обеспечить целостность перегородки между орбитой и синусами и восстановить объем глазницы. Для реконструкции анатомии глазницы может использоваться широкий ассортимент имплантатов на основе пористого полиэтилена, силикона, металлических сеток и пластинок, сеток из многонитчатых сополимеров, саморассасывающихся материалов. Также могут применяться натуральные графты, выделенные из тканей пациента.
При переломах структур медиальной стенки ранее применялся так называемый доступ Линча и вмешательство проводилось открытым способом. Сегодня эту технику заменила операция с транскарункулярным доступом (через структуры конъюнктивы), который позволяет восстановить поврежденные кости стенки. При этом у пациента не остается косметических дефектов (шрамов). Как и при лечении переломов основания глазной орбиты, вмешательство направлено на репозицию мягких тканей в пределы глазницы, реконструкцию поврежденных костных структур и по возможности полное восстановление морфологии медиальной стенки с использованием искусственных или натуральных графтов.
При переломах участков орбиты, образованных скуловой костью, хирургическое лечение требуется примерно в 30-50% случаев, когда имеет место значительное повреждение и смещение костных тканей. Для коррекции используется открытая операция и жесткая стабилизация при помощи системы пластинок из искусственных материалов.
Множество иностранных граждан предпочитают проходить лечение перелома глазницы в Израиле, отзывы их весьма позитивны и свидетельствуют о высоком уровне подготовки израильских офтальмологов и челюстно-лицевых хирургов, а также о хорошем косметическом эффекте после операции.
- Хирургия век, слезоотводящих путей и глазницы
Диагностика
Перед тем, как ехать в нашу клинику, вы можете в режиме видео-консультации пообщаться с одним из ее врачей. Специалист поговорит с вами через Скайп, ответит на вопросы, касающиеся особенностей лечения, диагностики, проживания в Израиле. После такой видео-консультации вы прилетите в Израиль, уже обладая необходимым запасом знаний и будете вести себя более уверенно. Кроме того, пациенты, которые получили видео-консультацию, проходят первый очный прием у специалиста клиники совершенно бесплатно.
Первый день — консультация
Вас в аэропорту встречает ваш куратор — сотрудник клиники, который будет обеспечивать вас полной поддержкой на всех этапах, начиная от перевода медицинских документов и заканчивая координацией врачей и решением вопросов бытового плана. Вместе с куратором вы отправляетесь в клинику на консультацию к врачу.
Второй день — исследования
- Физикальный осмотр.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
Третий день — консилиум
Врачи, составляющие медицинский консилиум, тщательно изучают данные вашего обследования и подбирают вид хирургической операции и тип доступа.
Лечение перелома глазницы в Израиле – цена
Отличительная особенность, которой обладает лечение перелома глазницы в Израиле — стоимость процедур. Здесь граждане Соединенных Штатов, многих стран Евросоюза имеют возможность получить качественные медицинские услуги и при этом сэкономить как минимум 30-35% по сравнению с лечением в родной стране.
Преимущества Ихилов Комплекс
- Традиционно высокая квалификация врачей клиники. Каждый специалист прошел длительную специализацию и обладает уникальным опытом хирургической реконструкции структур глазной орбиты.
- Ускоренная диагностика с применением современных томографов.
- Широкий спектр методов оперативной реконструкции поврежденных костных тканей глазницы, в том числе — с использованием малоинвазивного доступа, натуральных и искусственных имплантатов.
- Персональный переводчик-куратор для каждого пациента, комфортная атмосфера в палате, неизменно внимательное и доброжелательное отношение со стороны медицинского персонала.
Укажите свою контактную информацию, мы перезвоним и запишем вас в Ихилов Комплекс!
