Израильские отоларингологи по праву считаются одними из лучших в мире специалистов в области терапии ларингеального и трахеального стеноза – для лечения таких патологий они используют как общепринятые открытые хирургические вмешательства, так и собственные разработки, основанные на применении малоинвазивных эндоскопических техник.
Методы действенного лечения стеноза гортани, применяемые в Израиле, базируются на принципах персонализированной медицины с учетом индивидуальной клинической картины. И в зависимости от особенностей течения болезни и индивидуальных физиологических характеристик подбирают либо консервативные, либо хирургические методы исправления дефекта.
Методы лечения стеноза гортани в Израиле
- При легкой степени стеноза применяется консервативный подход, включающий в себя прием различных лекарственных препаратов, направленных в том числе и на предупреждение инфекций дыхательных путей. Также могут применяться инъекции кортикостероидов в рубцовые ткани, закрывающие просвет гортани. Особенно эффективным этот метод является на ранних стадиях развития стеноза, связанного с воспалительными процессами в нижних дыхательных путях. Иногда такие инъекции трудно осуществимы с технической точки зрения и могут быть связаны с повышенным риском резорбции хрящевых тканей, поэтому могут заменяться ингаляциями (введением через дыхательные пути) кортикостероидных препаратов.
- Большинству пациентов со степенью сужения просвета гортани более 50% требуется хирургическое лечение с применением техник эндоскопической дилатации, лазерной резекции и открытых операций по расширению перстневидного хряща графтами.
- Терапия приобретенного ларингеального стеноза, как и его врожденной формы, заключается в эндоскопических или открытых операциях, в целом ряде случаев предпочтение отдается чрескожной дилатационной трахеотомии. Первые попытки клинического применения данной техники были сделаны еще в 1985 году, за прошедшее время она претерпела множество модификаций и в современном виде представляет собой обеспечение воздушного сообщения гортани с внешней средой путем чрескожной установки трахеостомической трубки. Для этого используется дилатирующий инструмент особой конструкции (Ciaglia Blue Rhino). Такой подход позволяет минимизировать риск травматизации стенки трахеи и снизить объем интраоперационного кровотечения.
- Хирургическое лечение менее тяжелых случаев проводится с использованием углекислотной лазерной эксцизии спаек гортани, а также резекции рубцовой ткани с помощью микродебридера с последующей эндоскопической установкой полимерного имплантата, который предотвращает повторное сращивание разделенных тканей (через 3-5 недель он удаляется). Открытые операции проводятся с применением техник ларингофиссуры или тиреотомии с последующей установкой хрящевых графтов или стентов из искусственного материала.
- После открытой операции пациент наблюдается на предмет предупреждения развития пневмоторакса и формирования шейных гематом. Установленный стент-расширитель или силиконовый имплантат, предупреждающий сращивание разделенных областей гортани, удаляется через 4-6 недель. Через 2-3 недели после вмешательства прекращается курс антибиотиков. На первый период каждые 4 недели пациенту рекомендуется проходить диагностическую эндоскопию для слежения за процессом образования новой грануляционной ткани.
- Лазерные ЛОР-операции
Диагностика стеноза гортани в Израиле
Диагностика стеноза гортани в Израиле, различных его типов, основана на использовании эндоскопических и лучевых методик исследования и занимает по времени 3-4 дня.
Первый день – в точно назначенное время пациента принимает врач
Каждого нашего пациента из аэропорта в клинику сопровождает представитель Ихилов Комплекс. Итак, первая консультация у ведущего отоларинголога осуществляется непосредственно в день прилета, без задержек и ожидания в очередях. ЛОР по итогам осмотра и изучения медицинской документации делает выводы о дальнейшем обследовании.
Второй день – пациент проходит различные виды исследований, назначенные отоларингологом
- Эндоскопическое исследование с помощью ларингоскопа (длинной гибкой или жесткой трубки, оснащенной на конце видеокамерой).
- Трахеография – рентгенографическое исследование трахеи с контрастированием.
- МРТ или КТ – обследование гортани с помощью томографических методик.
- Биопсия и анализ рубцовой ткани при подозрении на злокачественную природу стеноза.
- Оценка дыхательной функции с помощью спирографии (проводится при развитии дыхательной недостаточности, вызванной сужением дыхательных путей).
Третий день – коллегиальное заключение относительно лечебного плана
На этапе, завершающем цикл диагностики, ведущий отоларинголог собирает врачебную комиссию, в которую входит несколько специалистов. Комиссия устанавливает окончательный диагноз и подбирает программу лечения.
- Биопсия
- Биопсия и гистологические исследования
- Магнитно-Резонансная Томография (МРТ)
- Рентгенография
Пациенты, возвратившиеся после лечения стеноза гортани в Израиле, отзывы часто пишут со словами благодарности и восхищения профессионализмом врачей. Также в своих отзывах они выражают свое удовлетворение приемлемыми ценами на медицинские услуги в израильских клиниках: действительно, лечение стеноза гортани в Израиле цены имеет доступные для медицинских туристов из самых разных стран, обладающих совершенно разным уровнем достатка. Как правило, полный курс лечения в израильских клиниках обходится дешевле, чем в европейских или американских, на 45-55%.
Ихилов Комплекс – выбор всегда правильный
- В центре трудятся врачи, обладающие значительным опытом в области терапии патологий гортани и трахеи, успехи многих из них хорошо известны за рубежом.
- Диагностика в стенах нашей клиники проводится с применением новейших образцов оборудования, позволяющих определять степень патологии и прогнозировать успех того или иного вида терапии.
- Для лечения ларингеального стеноза в клинике применяют полный спектр современных консервативных и оперативных техник, начиная от инъекций кортикостероидов и заканчивая эндоскопическими вмешательствами и чрескожной трахеотомией.
- Каждый пациент, поступающий на лечение в клинику, обеспечен лучшими условиями – проживает в благоустроенной палате, окружен вниманием медицинского персонала, все заботы по переводу документации и координации врачей берет на себя персональный кейс-менеджер.
