Продвинутые стадии рака предстательной железы представляют огромную медицинскую и социальную проблему. Лечение на таком этапе заболевания затрудненно из-за множественных метастазов. Однако, благодаря появлению современных методов прицельной терапии, появляется возможность решить и столь сложные задачи. В настоящее время для лечения метастатического рака простаты все чаще стали использовать препарат Лютеций-177 ПСМА. Что это за препарат, и каков механизм его действия?
Применение лютеция-177 ПСМА – это пример инновационного подхода в медицине – таргигностики (сочетания лечения и диагностики). При помощи препарата лютеций-177 ПСМА удается визуализировать раковые клетки предстательной железы (в том числе и метастазы), а также проводить прицельную радиотерапию. С помощью лютеция-177 ПСМА удается существенно уменьшить размеры опухоли, а также остановить развитие новообразований даже на метастатической фазе, когда другие виды лечения не помогают.
Как работает лютеций-177 ПСМА?
На клетках предстательной железы расположен специфический белок (которого нет в клетках других органов). Это простат-специфический мембранный антиген (ПСМА). Примечательно, что и раковые клетки предстательной железы также содержат этот белок, но в гораздо больших количествах, чем здоровые клетки. Когда ученые идентифицировали ПСМА и убедились, что он является специфическим для простаты, то сразу же стало понятно, что его можно использовать в качестве мишени для таргетной (целевой) терапии.
Ученым удалось синтезировать специфическую молекулу-лиганд, которая прикрепляется к ПСМА, не затрагивая при этом здоровых клеток. К молекуле-лиганду также прикрепили радиоактивный нуклид лютеций-177. Как только такая молекула прикрепится к ПСМА, то лютеций-177 начинает облучать раковую клетку, что приводит к гибели последней. Преимущество такого метода лечения, прежде всего, в том, что здоровые клетки организма почти не подвергаются деструктивному действию облучения. Основная часть радиоактивного потока направлена только на раковые клетки, куда и прикрепились молекулы препарата. Еще одно преимущество такого лечения – возможность визуализации. Препарат является флуоресцентным и светится под воздействием световых волн определенной длины.
Насколько безопасно такое лечение?
Лечение лютецием-177 ПСМА безопасно для организма. Вместе с тем, возможно появление различных побочных реакций при проведении лечения. К таким реакциям относится сухость во рту, повышенная утомляемость, кратковременное снижение выработки кровяных клеток. Примечательно, что в ходе лечения пациенту регулярно делают анализы крови, что позволяет контролировать состояние здоровья.
