Лечение рака печени в Израиле

Профессор Орэн Шиболет

Заведующий отделением гепатологии

Рак печени требует высокоточной диагностики и немедленного применения передовых протоколов лечения. Учитывая постоянный рост частоты первичных и метастатических форм заболевания, выбор клиники международного уровня становится критически важным для прогноза.

100%

онлайн-консультаций с израильским экспертом организовываются в течение 2-3 дней

>30%

пациентов получили инновационное лечение недоступное в отечественных клиниках

2384

пациента воспользовались услугами комплексной медицины

Запрос цены

Оглавление

• Методы лечения заболевания
• Методы диагностики заболевания
• Сколько стоит лечение

Именно поэтому многие пациенты выбирают израильскую клинику Ихилов. Здесь терапию проводят ведущие врачи с мировым опытом в онкохирургии и интервенционной радиологии. Клиника оснащена высокоточным диагностическим оборудованием, что позволяет провести полное обследование всего за три дня. Применение наиболее прогрессивных методов позволяет добиваться стойкой ремиссии даже на поздних стадиях, а комфорт и атмосфера, созданные в клинике, играют ключевую роль в снятии стресса и способствуют более быстрому физическому и эмоциональному восстановлению.

О заболевании

Рак печени – это злокачественное новообразование (опухоль), которое развивается в тканях печени. Данная патология может быть первичной (возникает непосредственно в печени) или вторичной (метастазы из других органов).

Выделяют следующие причины заболевания:

• хронические формы гепатита В и С (наиболее частая причина развития патологии);
• цирроз;
• хроническая форма желчнокаменной болезни;
• употребление алкоголя;
• паразитарные инфекции;
• ряд фармацевтических препаратов;
• воздействие канцерогенов;
• промышленные химикаты.

На первых стадиях болезни наблюдаются неспецифичные, слабо выраженные симптомы. Пациенты жалуются на незначительные боли, тяжесть в области правого подреберья, тошноту и слабость, отмечается пожелтение кожи и белков глаз, изменение цвета кала и мочи. В дальнейшем развивается асцит, анемия, кровотечения. Наряду с этим отмечается распространение метастазов в регионарные лимфатические узлы и отдаленные органы.

Методы лечения заболевания

В клинике Ихилов методы лечения подбираются с учетом стадии заболевания, особенности опухоли, состояния пациента.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление опухоли допустимо только на ранних стадиях патологии, при условии размеров новообразования до 3 сантиметров, отсутствии отдаленных метастазов и цирроза. Учитывая тот факт, что в большинстве случаев в начале заболевания характерные клинические признаки не проявляются, пациентам часто ставится неверный диагноз и рак печени выявляется на запущенной, неоперабельной стадии. 

В силу быстрой регенерации печени и восстановления основных функций органа резекция даже значительной части печени не вызывает опасений. Одним из опасных послеоперационных осложнений является печеночная недостаточность. В целях предупреждения ее развития, а также для повышения резектабельности проводят предоперационную портоэмболизацию. Суть этой процедуры заключается в окклюзии (перекрытии) питающей кровью орган вены. В результате пораженный участок перестает снабжаться кровью, тогда как кровоснабжение здорового участка, наоборот, усиливается.

Брахитерапия

Прогрессивный метод контактной лучевой терапии, в основе которого лежит введение радиоактивного изотопа непосредственно в ткани новообразования. На протяжении продолжительного времени происходит облучение опухоли изнутри, что вызывает гибель раковых клеток. Преимуществом метода является безопасность здоровых, не затрагиваемых облучением, тканей.

Классическая дистанционная радиотерапия проводится редко, что объясняется слабой эффективностью при злокачественных патологиях печени.

Радиочастотная абляция

Терапевтический метод, основанный на разрушении опухоли под воздействием высоких температур. К опухолевому очагу подводятся специальные электроды, которые генерируют высокочастотный электрический ток. В результате злокачественные клетки нагреваются до температуры около 70ºС, что достаточно для их разрушения. Необходимо учитывать, что этот метод оказывает положительный эффект на опухоли размером не более 7 сантиметров. В ряде случаев его выполняют наряду с оперативным удалением новообразования.

Химиоэмболизация

Методика заключается во введении в печеночную артерию микросфер с цитостатическими препаратами. Попадая в печень, эти химиотерапевтические препараты на протяжении длительного времени (приблизительно месяц) разрушительно воздействуют на раковые клетки. Даже при условии отсутствия хирургического удаления опухоли, ее размеры уменьшаются, а болезненные симптомы ослабевают.

Классическая системная химиотерапия не назначается в силу неэффективности при раке печени и показана только в случае тяжелого состояния неоперабельного пациента.

Радиоэмболизация (ТАРЭ)

Методика заключается во введении в сосуды, питающие опухоль, микросфер с радиоактивным изотопом (чаще всего Иттрий-90). Эти микроскопические частицы застревают непосредственно в капиллярах опухоли, блокируя ее кровоснабжение и одновременно обеспечивая высокоселективное внутреннее облучение. Радиация, разрушающая раковые клетки, воздействует на опухоль, при этом минимально затрагивая здоровую паренхиму печени. Это позволяет использовать дозы облучения, которые значительно превышают допустимые при внешнем лучевом воздействии. Радиоэмболизация является эффективным методом контроля роста опухоли и может применяться как самостоятельный паллиативный метод, так и для уменьшения опухоли перед планируемой трансплантацией или резекцией.

Криодеструкция 

Методика основана на деструкции (разрушении) опухолевых клеток под воздействием экстремально низких температур. Через небольшой прокол в опухолевый очаг под контролем УЗИ или КТ вводят специальный зонд (криоаппликатор). Внутри опухоли зонд охлаждается до очень низких температур (обычно до -180°С) с использованием жидкого азота или аргона. В результате происходит образование кристаллов льда внутри и вокруг раковых клеток, что приводит к их гибели. Преимуществом криоабляции является возможность применения для опухолей больших размеров и расположение её не рядом с крупными сосудами.

Иммунотерапия

Прогрессивный терапевтический метод, основанный на активации собственного иммунитета пациента. Введение специфичных к клеткам данной опухоли моноклональных антител стимулирует противоопухолевый иммунитет, активизирует распознавание и уничтожение раковых клеток. Метод особо эффективен для пациентов с вирусными гепатитами.

Таргетная терапия 

Современный метод разрушения злокачественных клеток под действием особых таргетных препаратов. Эти препараты распознают и разрушают только раковые клетки, не повреждая нормальные. Для лечения рака печени показаны ингибиторы опухолевого ангиогенеза, препятствующие формированию снабжающих новообразование кровеносных сосудов. Раковые клетки гибнут в результате прекращения поступления кислорода и питательных веществ, в результате чего размеры опухоли постепенно уменьшаются.

Методы диагностики заболевания

Прогноз онкологического заболевания в большой степени зависит от своевременности постановки правильного диагноза. К сожалению, на ранних стадиях характерные признаки рака печени не проявляются, в результате чего пациенту ставится неверный диагноз. В клинике Ихилов обследования выполняются на современной аппаратуре, с использованием новейших методик лабораторных исследований, благодаря чему на постановку точного диагноза требуется около трех дней.

Первый день

Поступив в клинику, пациент проходит консультацию лечащего врача-онколога. В ходе приема врач проводит поверхностный осмотр, изучает анамнез, историю болезни и жалобы пациента, знакомится с имеющимися результатами обследований. На консультации онколог выписывает направления на необходимые исследования и консультации узкопрофильных специалистов.

Второй день

Проведение исследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ на онкомаркеры;
• функциональные печеночные тесты;
• тестирование на вирусные гепатиты B и C;
• молекулярно-генетический анализ опухоли;

• УЗИ печени и других брюшных органов;
• визуализирующие исследования (КТ, ПЭТ-КТ, МРТ);
• биопсия;
• ангиогепатография (метод оценки кровеносных сосудов печени).

Третий день

Полученные результаты передаются врачебному консилиуму, состоящему из лечащего онколога и ряда узкопрофильных специалистов. После их рассмотрения врачи коллегиально устанавливают диагноз и разрабатывают схему лечения.

Сколько стоит лечение

Преимущества лечения в Израиле

• Квалификация и огромный клинический опыт врачей.
• Современное оснащение клиник.
• Применение прогрессивных лечебно-диагностических методов.
• Комфорт пребывания в клинике.
• Разумные цены.

До прибытия в страну пациент может заказать онлайн-консультацию израильского онколога. Во время консультации врач даст подробный ответ на поставленные вопросы, оценит предоставленные ранее результаты обследований, даст рекомендации по поводу дальнейшей терапии.