В течение многих лет основой лечения рака были хирургия, химиотерапия и лучевая терапия. Сравнительно недавно была разработана еще одна противоопухолевая методика – таргетная терапия, которая начала использоваться в качестве стандартного лечения некоторых раковых опухолей. Однако настоящим прорывом в онкологии стал способ борьбы с раковыми клетками посредством активации собственной иммунной системы пациента. Он получил название CAR-T и оказался настолько эффективным, что многие онкологи считают его «пятым столпом» лечения рака.
Клиника Ихилов Комплекс является одним из немногих медицинских центров, которые практикуют этот инновационный метод лечения. Местные врачи прошли специализированное обучение в ведущих клиниках США и продолжают обмениваться опытом применения CAR-T с иностранными коллегами. Лечение проводится командой опытных онкологов и трансплантологов с применением ультрасовременного лабораторного оборудования и по индивидуальному протоколу. Пациентам с ослабленной иммунной системой предоставляются боксы, оснащенные специальной системой вентиляции, очищающей воздух от инфекционных агентов.
Сart терапия в Израиле позволяет добиться успеха в 90% случаев у маленьких детей, в 80% случаев у подростков и в 70% случаев у пациентов всех возрастов. Врачи клиники Ихилов Комплекс продолжают стремиться к улучшению этих показателей путем непрерывных исследований и клинической практики. Пациенты клиники получают высококачественное медицинское обслуживание, но при этом стоимость CAR-T в Израиле, ощутимо ниже, чем в США.
Кто нуждается в CAR-T
- Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома. Агрессивный тип неходжкинской лимфомы, который развивается в лимфатической системе из В-клеток.
- Первичная медиастинальная В-крупноклеточная лимфома. Составляет около 8% агрессивных и 3% всех неходжкинских лимфом. В основном диагностируется у молодых людей и чаще встречается у женщин.
- Трансформированная фолликулярная лимфома. Примерно у трети пациентов с фолликулярной лимфомой развивается гистологическая трансформация, также известная как трансформированная лимфома. Это очень агрессивная форма заболевания, требующая более активного подхода к лечению.
- Острый лимфобластный лейкоз (дети и молодые люди до 25 лет). Это рак лимфоидной линии клеток, который характеризуется появлением большого количества незрелых лимфоцитов. Заболевание поражает костный мозг, лимфоузлы, селезенку, вилочковую железу и другие органы.
Методика очень эффективна. Многим пациентам, не ответившим на стандартное противораковое лечение, достичь полной ремиссии помогла именно CAR-T в Израиле, отзывы пациентов доказывают перспективность этой инновационной технологии.
Как проводится CAR-T
Терапевтический процесс начинается с оценки онколога клиники Ихилов Комплекс, специализирующегося на лечении вашего типа рака. Этот этап часто называют первичной оценкой. Врач изучит предоставленную вами медицинскую информацию и расскажет вам о специфике вашего заболевания, диагнозе, прошедшем лечении и доступных в клинике вариантах лечения. Также он может назначить дополнительное диагностическое обследование.
1 этап: забор иммунных клеток
Если пациент является кандидатом на CAR-T, лечение начинается с афереза – особого вида забора крови, при котором выделяются отдельные компоненты крови, а оставшаяся кровь вливается обратно пациенту. В этом случае врачи забирают Т-клетки, после чего отправляют их в лабораторию. Там клетки генетически модифицируются, получая способность продуцировать белок (называемый рецептором), который распознает другой белок (называемый антигеном) на поверхности раковых клеток. После этого модифицированные клетки могут распознавать и атаковать опухолевые клетки.
2 этап: модификация иммунных клеток
Процесс модификации и размножения клеток занимает в среднем несколько недель. Большинство пациентов на этом этапе могут вернуться домой. Когда клетки будут готовы, вы вернетесь в клинику Ихилов Комплекс для дальнейшего лечения. Вам будут назначены дополнительные диагностические тесты, которые помогут врачу убедиться в том, что ваш организм готов к введению модифицированных клеток.
3 этап: подготовка к лечению
На этапе подготовки к CAR-T вы пройдете химиотерапию. Большинству пациентов она назначается за 5 дней до трансплантации CAR-T-клеток. Это необходимо для того, чтобы ослабить иммунную систему и сделать ее невосприимчивой к внешним агентам. Таким образом модифицированные клетки получают больше шансов для размножения и борьбы с раком. Химиотерапия, как правило, проводится в стационарном режиме. Команда врачей будет следить за вашим здоровьем и терапевтическим прогрессом. Многих пациентов попросят ежедневно сдавать лабораторные анализы.
4 этап: инфузия модифицированных клеток
По завершению химиотерапии врачи переходят к заключительному этапу лечения – инфузии CAR-T-клеток. Введение клеток обычно занимает от 30 до 90 минут, но будьте готовы к тому, что вам придется некоторое время после инфузии оставаться под наблюдением врачей.
Сart терапия – это очень интенсивное лечение, при котором могут возникнуть осложнения. Резкая активация иммунной системы может вызвать лихорадку, озноб, спутанность сознания, понижение кровяного давления и другие побочные эффекты. Они указывают на то, что терапия работает, но при этом требуется непрерывный мониторинг и управление. Являясь одним из лучших медицинских учреждений Израиля, клиника Ихилов Комплекс обеспечивает пациентам, проходящим CAR-T, тщательный уход, включающий в себя следующие преимущества:
- Команда экспертов. Помимо опытных трансплантологов и прошедших специальную подготовку медсестер, ваша врачебная команда будет включать в себя: инфекционистов, кардиологов, реаниматологов, а также других врачей, обладающих узкоспециализированными навыками, необходимыми для быстрого лечения любых осложнений, которые могут возникнуть в ходе лечения.
- Безопасность. Врачи клиники Ихилов Комплекс имеют многолетний опыт применения CAR-T в ходе клинических испытаний. Они знают методы управления всеми возможными нежелательными реакциями, а также обладают большим опытом ухода за пациентами с множественными проблемами со здоровьем и сложными медицинскими потребностями.
- Практическая поддержка. Большинство осложнения CAR-T происходят в течение первых четырех недель после получения лечения. Если вы приехали на лечение в Израиль из другой страны, консультанты клиники позаботятся о том, чтобы поселить вас и вашу семью ближе к больнице, чтобы вы находились рядом со своей врачебной командой в этот критический период.
В течение нескольких недель после инфузии CAR-T-клеток вы будете находиться под непрерывным контролем врачей. Тщательный мониторинг состояния пациентов помогает выявить потенциально опасные для жизни реакции на CAR-T на ранней стадии. Мониторинг может включать в себя физические обследования, анализы крови и оценку вашей способности выполнять простые задачи. На раннем этапе вы можете проходить одно или несколько диагностических исследований ежедневно. Также врачи обучат вас простым методам самоконтроля.
Большинству пациентов будет нужно оставаться в больнице от нескольких дней до нескольких недель после инфузии для наблюдения и лечения. Как правило, реакция на терапию развивается в течение нескольких часов или дней после вливания. Не у всех пациентов развиваются побочные эффекты.
На завершающем этапе вы встретитесь со своим лечащим врачом для оценки эффективности лечения и разработки плана будущего наблюдения. Как только ваше состояние стабилизируется, можно будет вернуться домой и продолжить лечение у своего врача.
Сart терапия в Израиле: цены
Лечение модифицированными Т-клетками требует тщательной подготовки и использования сложного лабораторного оборудования и поэтому стоит недешево. Цена может варьироваться при лечении разных пациентов, так как лечение протекает по-разному. Некоторым больным не требуется постинфузионная стационарная помощь, что позволяет значительно сократить расходы на лечение. Помимо этого, при равном качестве медицинского обслуживания, стоимость CAR-T в Израиле определенно ниже, чем в онкологических центрах США и Европы.
Преимущества CAR-T в Израиле
- Лечение проводится междисциплинарной командой врачей, обладающих специальными знаниями и навыками ухода за больными, проходящими CAR-T
- Применение ультрасовременного лабораторного оборудования
- Тщательное планирование терапии и непрерывный мониторинг состояния пациентов
- Разработка персонализированного протокола лечения с учетом уникальных потребностей больного
- Предоставление личного кейс-менеджера для координации терапевтического процесса
CAR-T терапия: 2 комментария
Анна
Здравствуйте, моей дочери (7 лет) поставили диагноз – острый лимфобластный лейкоз. Пока химиотерапия не дает желаемого результата. Хотела бы побольше узнать о новом методе лечения и о том, как к вам попасть.
Администратор
Здравствуйте, Анна. Свяжитесь, пожалуйста, с нашими консультантами, и они ответят на все интересующие вас вопросы.